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,世界卫生组织精子质量的6大标准

2023-01-18 14:42:01 作者 : 安未末 围观 : 29568次 评论

近些年来,男科门诊看不育的夫妻越来越多,一方面,这与国家开放“二胎政策”不少70后想抓住生育的“尾巴”密不可分,另一方面,也有人认为可能是中国的男人越来越“不行了”导致的。特别是WHO(世界卫生组织)在2010年公布了第五版精液分析标准后,人们也来越坚信这一点。那么PR精子代表A级精子吗?

世界卫生组织在2010年公布了第五版精子质量标准
中国男人精子质量越来越低

世界卫生组织精子质量的6大标准

1.液化时间,室温下,60分钟以内颜色为均匀的灰白色

2.精液量2.0毫升或更多

3.pH值7.2~8.0

4.精子密度≥20×106/毫升

5.精子活动力射精后60分钟内,50%或更多具有前向运动(即A级和B级),或25%或更多具有快速前向运动(A级)

6.精子形态正常≥15%

世界卫生组织规定精子形态正常≥15%
对于男性而言,生育力的高低很大程度上与精子质量存在关系

对于男性而言,生育力的高低很大程度上与精子质量,包括精子的密度和一次排精子的总数、精子的活动能力(指精子的运动速度和活动精子百分比)等存在关系,但是这种关系并不是完全呈正相关,生育的复杂性远比正常人想的要复杂,而生育的过程中运气占据较大比例。

精子第五版标准变低与性生活频率有关

精子质量第五版标准变低了,对于这一观点,“现在很多人都在说男性的精子质量下降。实际上,医生认为这和人们性生活频率的上升有一定关系。统计显示,现在中国每对夫妻平均每年性生活次数达到121次,在全世界排第五,这在几十年前是难以想象的。”

按照第四版标准,现在99%的门诊男性检查出来的结果都是在正常值以下的,而按照新版标准,起码有一半的人能合格。既然如此,在新标准执行后,会不会有部分病人“一夜之间”从“不达标”变为“达标”?

精子第五版标准变低的原因
精子质量下降与性生活频率的上升有一定关系

实际上精液常规检查无所谓“达标”与“不达标”,因为从理论上来说,只要有一颗正常的精子,就足以让女性受孕。精液质量较差的人,只能说明他们让妻子自然受孕的几率低一些。

PR精子不能代表A级精子

PR精子不能代表A级精子。PR精子指的是前向运动精子,包含A级和B级精子。 按照精子的活力,可将精子分为A、B、C、D四个等级。简单来说,A级精子活力最强,指的是快速向前运动的精子;B级为缓慢向前运动的精子;C级为原地运动的精子;D级为不动的精子。

PR精子
PR代表前向运动的精子,NP代表非前向运动的精子,IM代表不运动的精子

因此,前向运动的精子(PR精子)包含A级和B级,不能代表A级精子。 在精液常规检查中,正常的参考标准为:PR精子≥32%,总活动率≥40%,正常精子形态≥4%。从WHO的第五版精子质量标准上看,可分为三个等级,包括PR,代表前向运动的精子,NP代表非前向运动的精子,IM代表不运动的精子。

前向精子活动力的程度与妊娠率相关,这是一项很重要的指标,但也不是唯一的、孤立的指标,比如说前向运动率很高,但精子总量真的很少很少,也还是很难怀上的。

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